7월 4세대 실손보험 등장원인과 기존 보험의 차이점은?

 

4세대 실손보험 7월 개정 소식

4세대 실손보험이 등장하게 된 원인, 배경

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Monica I Tilko

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안녕하세요, #틸코블렛 입니다. 오늘은, 이번 7월 새롭게 도입되는 (보험료가 대폭 인하된) 4세대 실손보험에 대해 알아보려고 합니다. 기존의 3세대와 가장 다른점은 보험료의 부담이 대폭 줄어들었다는 점인데요 (ex. 40세 남자 기준 보험료 예상 36,000원 -> 10,000원) 그렇다고 마냥 좋은 점만 있는 건 아니에요. 그만큼 보장 범위도 줄어들었거든요.

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이번 4세대 실손보험의 개정 취지는 일부 과잉의료자로 인한 손실액 증가로 과도한 의료쇼핑을 방지하기 위해 만든것이라고 볼 수 있어요. 앞으로 많이 사용한 가입자에게는 보험료를 할증하고 그렇지 않은 국민에게는 할인혜택을 주고자 하는거에요. 사실 올해 1분기 실손보험 손실만 해도 8000억원을 넘어섰고, 지금 가입자의 1%가 전체 지급 보험금의 약 50%를 차지하고 있다고 하는데요, 상황이 꽤 심각하죠? 😢 But, 중증질환자와 고령자 등 정말 아파서 치료가 필요한 의료취약계층에게는 충분한 치료를 위해서 차등제를 적용하지 않기로 했어요.

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3세대 기존 실손보험과 차이점

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금융감독원에 따르면 7월 1일부터 4세대 실손보험 판매는 시작되지만, 앞서 잠깐 말한 보험료 할인이나 할증은 바로 적용되는 것이 아니고 3년 후인 2024년 7월부터 적용할 거라고 밝혔어요. 보험료가 큰 폭으로 할인된다는 소식은 좋지만 새로 바뀐 보장 내용이 어떤지 또 나에게 유리한지도 한 번 살펴봐야겠죠.

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✅ 유리한 점?

1. 저렴한 보험료 혜택 최대 70% - 병원을 자주 안가신다면 보험료 측면에서 유리!

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✅ 불리한 점?

1. 자기부담금 비율 증가 ( ex, 자기부담금: 3세대 20%-> 4세대 30%로 급여/비급여 각각 10% 증가)

2. 5년 짧은 재가입 주기 (이후 어떻게 실비가 바뀔지 예측불가능)

3. 치료가 많을수록 보험료 할증 가능 (3세대인 경우 할증 없음)

4. 보장범위 축소 (통원 회당 30만원 -> 20만원으로 축소)

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출처 : 금감원 보도자료 2020.12

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보험앱 : 보닥, 바로봄, 보맵, 레몬클립

 

API를 활용한 보험료 비교 분석, 맞춤 추천 보험앱

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개정 사항을 살펴봤지만.. 나에게 맞는 보험 찾기란 쉽지 않죠. 이럴 때 API를 활용한 맞춤 추천 보험앱을 활용하면 더욱 빠르고 정확한 나의 보험 진단이 가능합니다. 국내 보험 비교 분석 플랫폼으로는 보닥, 바로봄, 보맵, 레몬클립 등이 있는데요. 사용 방법도 편리해요. 어플을 설치한 뒤 기본적인 본인인증을 하면 개개인이 보유하고 있는 실손 보험 조회가 가능하거든요! 이렇게 개인형 맞춤 서비스를 이용하면 알아서 챙겨주니까 혹시라도 내가 보장을 놓치거나 손해볼 일을 줄여줄 수 있어요.😊

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이렇게 위와 같은 데이터 비교분석 기능이 가능할 수 있었던건 그 속에 API 기술이 숨어있기 때문인데요. 본인인증만 했을 뿐인데 내 정보를 모아서 한번에 조회할 수 있었던 건 API 기술을 통해 정보제공 사이트에서 *고객의 자료를 빠르고 안전하게 스크래핑 했기 때문이에요. (* 틸코 API는 사전에 정의된 API 규격에 의해 민감정보를 문자열로 변환한 비식별 처리를 하기 때문에 개인신용정보와 같은 민감정보의 노출 우려가 없습니다.) API(Application Programming Interface)란 쉽게 말하자면, 프로그래머를 위해 만들어진 Building Block인데요, 이 API를 이용하는 개발자는 제공된 Block을 함께 합치기만 하면 되기 때문에, 좋은 API는 개발자의 프로그램 개발을 아주 쉽게 도와준답니다.

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금융보험분야 API 솔루션 I tilko.net I

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◾ 틸코넷에서는 플랫폼들의 핵심 기능을 실현시키기 위한 다양한 API를 제공하고 있어요. 그 중 보험분야 API를 소개해드릴게요.

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금융솔루션 실손형 보장 지급내용 데이터 조회, 화재/배상책임/재물보장 데이터 조회, 실손의료보험 조회, 실손형 보장 계약내용, 정액형 보장 계약내용, 숨은 보험금 조회하기 API 등

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오늘은 4세대 실손보험 개정에서 어떤 점이 달라지는 지에 대해 알아보았는데요. 개인마다 연령, 성별, 직업, 가족력, 납입여력에 따라 필요한 금액, 보장내역도 다르기 때문에 어떤 상품이 반드시 좋다는 건 없어요. 따라서 여러분이 비교 분석 서비스를 통해 보장항목을 세세히 따져보고 자신에게 꼭 맞는 보험을 추천 받으시기를 바래요. 또 앞으로 더욱 더 주목받을 헬스케어, 인슈어테크 분야의 새로운 비즈니스를 준비하시는 분, 그리고 데이터 가공에 어려움을 겪고 계신 분들은 틸코API 솔루션을 통해서 더 빠르게 심도 있고 원하시는 서비스를 구현해보시는 것 어떤가요?

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이외 더 궁금한 사항이 있으시다면 틸코의 공식 홈페이지로 문의해주세요, 감사합니다.😄

출처 : builder

 

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API를 활용한 보험앱 추천 : 보맵, 굿리치, 레몬클립 (인슈어테크편)